La Unitatea de Primiri Urgențe (UPU) a Spitalului Județean de Urgență „Sf. Chiriachi” Vaslui nu contează cine a intrat primul pe ușă, ci cât de grav este fiecare caz. Sistemul este reglementat național și este gândit astfel încât cei în stare critică să fie văzuți imediat de medici.

Reguli clare la UPU Vaslui

UPU Vaslui funcționează după regulile stabilite de Ministerul Sănătății, printr-un ordin dedicat organizării serviciilor de urgență. Scopul lor este ca pacienții aflați în pericol vital să fie identificați rapid și să primească îngrijiri fără întârziere, în situații în care minutele pot decide între viață și moarte.

Unitatea aparține Spitalului Județean de Urgență „Sf. Chiriachi” Vaslui și deservește întreg județul, fiind principalul punct de acces pentru urgențele medicale majore.

Cum ajunge un pacient la UPU

Un vasluian poate ajunge la UPU în mai multe moduri:

• cu ambulanța,
• cu mijloace proprii (mașină personală, taxi etc.),
• însoțit de un echipaj de poliție, în anumite situații.

Indiferent cum sosește, traseul în interiorul UPU presupune aceiași pași de bază pentru toți pacienții.

Primul contact: înregistrarea la triaj

La intrarea în zona de urgențe, pacienții sunt îndrumați mai întâi către spațiul de triaj, aflat într-un container special amenajat lângă UPU.

Aici are loc:

• identificarea persoanei,
• introducerea datelor în sistemul informatic,
• verificarea documentelor de identitate, acolo unde există.

De regulă, aceste operațiuni sunt realizate de registratorul medical, care se ocupă strict de partea administrativă.

Evaluarea inițială și stabilirea codului de urgență

După înregistrare, pacientul este preluat de asistentul de triaj, care:

• discută despre simptome și de când au apărut,
• verifică semnele vitale (puls, tensiune, respirație etc.),
• apreciază, la nevoie, contextul epidemiologic (de exemplu, suspiciune de gripă sau COVID).

Pe baza acestor informații și a semnelor clinice, asistentul acordă un cod de urgență. Acest cod stabilește ordinea în care pacientul va fi consultat de medic și timpul maxim în care trebuie văzut, în condițiile în care este medic disponibil.

Un element esențial pentru pacienți: un caz grav intrat mai târziu poate fi preluat înaintea celor care așteaptă deja, dacă există risc vital.

Zonele din UPU, în funcție de gravitatea cazului

După triaj, pacienții sunt direcționați în diferite zone ale UPU, în funcție de culoarea codului primit:

• Cod roșu – pentru situații critice, cu pericol imediat de deces (de exemplu, stop cardiorespirator). Acești pacienți ajung direct în camera de resuscitare și au prioritate absolută.

• Cod galben – pentru urgențe majore cu risc serios pentru viață, cum ar fi:

  • suspiciune de accident vascular cerebral,
  • infarct miocardic acut,
  • reacții alergice severe cu risc de șoc.

• Cod verde – pentru urgențe mai puțin grave, unde viața pacientului nu este în pericol imediat, cum ar fi:

  • mici intervenții chirurgicale (plăgi tăiate, unele tipuri de arsuri),
  • anumite traumatisme,
  • colică renală, infecții urinare sau alte afecțiuni acute, dar stabile.

Timpul de așteptare este diferit pentru fiecare cod și depinde și de numărul de pacienți din categoria respectivă și de câți medici sunt disponibili.

Ce se întâmplă după consult: analize, investigații, decizie

Odată ajuns în zona corespunzătoare, pacientul este consultat de medicul de urgență. În funcție de situație, acesta poate recomanda:

• analize de laborator,
• investigații imagistice (radiografie, tomografie computerizată etc.),
• alte proceduri specifice cazurilor grave (de exemplu, în politraumatisme sau suspiciune de embolie pulmonară).

Aceste investigații pot prelungi timpul de așteptare, mai ales atunci când mai mulți pacienți au nevoie de aceleași resurse (aparat de radiologie, laborator, CT).

Pe baza:

• examinării clinice,
• rezultatelor analizelor și investigațiilor,
• răspunsului la tratamentul administrat în UPU,

medicul stabilește următorul pas:

• internarea în spital, la recomandarea medicilor de specialitate;
• trimiterea către medicul de familie sau ambulator, pentru continuarea investigațiilor și a tratamentului;
• externarea, cu indicații clare de supraveghere și tratament, de regulă prin medicul de familie.

De ce nu se respectă “cine a venit primul”

Mulți pacienți sau aparținători se întreabă, pe bună dreptate, de ce unele persoane sunt preluate mai repede, deși au ajuns ulterior.

Răspunsul ține de modul în care este conceput sistemul de urgență:

• prioritatea este dată exclusiv de gravitatea stării de sănătate, nu de ordinea sosirii;
• un pacient în stop cardiorespirator, șoc sau cu suspiciune de accident vascular cerebral nu poate aștepta;
• cei cu afecțiuni mai ușoare trebuie, uneori, să stea mai mult, tocmai pentru ca viețile aflate în pericol să poată fi salvate.

Acesta este modul de lucru în toate unitățile de primiri urgențe din România și din Europa, nu o practică locală sau arbitrară. La UPU Vaslui se aplică aceleași reguli, cu scopul clar de a proteja în primul rând pacienții în stare critică.

Ce ar trebui să rețină pacienții din Vaslui

• UPU este destinat cazurilor acute, care nu pot fi amânate.
• Ordinea consultului nu urmează coada, ci nivelul de urgență stabilit la triaj.
• Investigațiile complexe și numărul mare de pacienți pot prelungi timpul de așteptare pentru cazurile considerate stabile.
• Medicul de familie și ambulatoriul de specialitate rămân primele variante pentru problemele care nu reprezintă o urgență.

Înțelegerea acestor reguli ajută la reducerea tensiunilor din UPU și permite personalului medical să se concentreze acolo unde este cu adevărat vorba de minute care pot salva vieți.